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发布时间:2022-11-02 00:34:54
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座谈会上,北京医院院长、国务院医改专家咨询委员会委员曾益新直指目前医保信息化标准还任重道远,例如阑尾炎和盲肠炎在各个医院的名称还不统一。对此,李克强表示,“这种基本的医疗术语至今还不统一,充分反映了我们医院现在信息孤岛、信息分隔的状况”。他当即要求有关部门要加快推进医保政策合一等相关问题。李克强要求:“哪怕三保不能合一,政策也可以先合一,这样老百姓(51.450, -0.94, -1.79%)报销医疗保险就更方便了。现在连名词都合不到一块,政策能合一吗?”

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长期以来,我国的医疗服务质量评价体系,甚至医院等级评审总是难以摆脱卫生行政部门主导的影子,因此在这一极其重大的医院事件中常常伴随着很多笑话和黑幕,玷污了医院等级评审的公正性和严肃性,甚至很多专家也成了政府的御用“工具”。为此,多年来一直有一种呼声,就是在医院医疗服务质量评价过程中引入第三方调查,这次,《服务经济大纲》征求意见稿总算把这个愿望写进去了。在“健全服务质量治理体系”明确提出,要构建责任清晰、多元参与、依法监管的服务质量治理和促进体系,加快形成以质取胜、优胜劣汰、激励相容的良性发展机制。强化企业主体责任,提升政府监管和执法水平,充分发挥社会监督作用。畅通消费者质量投诉举报渠道,推广服务质量社会监督员制度,鼓励第三方服务质量调查。

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整合城乡居民基本医疗保险制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”。理顺管理体制,统一基本医保经办管理,可开展设立医保基金管理中心的试点,承担基金支付和管理,药品采购和费用结算,医保支付标准谈判,定点机构的协议管理和结算等职能,充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用,为联动改革提供抓手。统一后的医保经办机构要加大推进医保支付方式改革的力度,进一步发挥医保对医疗费用不合理增长的控制作用。国务院医改办专职副主任梁万年认为,将医保基金监督管理、医疗服务价格谈判、药品耗材联合采购与结算、医疗服务行为监管、医保信息系统建设等职责合为一体,由一个机构统一行使,有利于实现基本医保基金的统筹管理。

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鼻腔有定植的微生物,当我们免疫功能正常时是与人体和平相处的,但当免疫力下降时,细菌、病毒就会侵入鼻腔粘膜的柱状纤毛上皮细胞,激活免疫系统,在免疫系统与感冒病毒的抗争中,免疫系统一方面调动免疫细胞用尽各种武器想办法杀死入侵的病毒,另一方面也会动员鼻粘膜分泌更多粘液驱逐及避免更多病毒进入,但是过程中不可避免导致鼻腔毛细血管扩张、鼻粘膜充血肿胀,这就造成了鼻塞。

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对于医疗术语不统一的问题,北京一位皮肤科医生对《每日经济新闻》记者表示,除了由于是疾病用词重复带来的外,还存在另外一种情况,就是中医与西医对同种疾病的叫法不同。这种情况需要医生及时向病人解释,以免造成对病情的误解。她举例说,例如银屑病是西医的叫法,但中医的说法是“白疕”。她所在的医院的病例库中这两个词都有,但如果一名医生将这两个词对同一位病人交替使用,也会有让老百姓不清楚的时候。对于总理提出的“政策也可以先合一”的提法,中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南对《每日经济新闻》记者解释说,可以先将疾病名称统一,再从政策上实现医保目录统一,城镇居民基本医保、新农合及镇职工医保报销的标准靠近等。